Atheroma

动脉粥样硬化是指动脉中的斑块堆积。斑块由胆固醇、脂肪和其他物质组成,随着时间的推移会在动脉壁上堆积。随着斑块的堆积,会导致动脉变窄,减少流向心脏和其他器官的血液。这会导致严重的并发症,包括心脏病发作、中风和外周动脉疾病。

动脉粥样硬化的原因

动脉粥样硬化症的确切病因尚不清楚,但有几个因素会增加患病风险。这些因素包括

  • 年龄: 动脉瘤在老年人中更为常见。
  • 性别:男性比女性更容易患动脉粥样硬化症。
  • 家族史:动脉瘤可能有家族遗传史。
  • 高血压:高血压会损伤动脉内膜,促进斑块堆积。
  • 高胆固醇:高水平的低密度脂蛋白胆固醇("坏 "胆固醇)会导致动脉斑块堆积。
  • 吸烟:吸烟会损害动脉内膜,促进斑块堆积。
  • 糖尿病:糖尿病患者患动脉粥样硬化症的风险增加。
  • 肥胖:超重或肥胖会增加患动脉粥样硬化症的风险。
  • 久坐不动的生活方式:缺乏体育锻炼会增加患动脉粥样硬化症的风险。

动脉粥样硬化的症状

动脉粥样硬化症在发展到晚期之前通常不会出现任何症状。有些人可能会出现以下症状

  • 胸痛或不适(心绞痛)
  • 呼吸急促
  • 疲劳
  • 弱点
  • 腿部麻木或刺痛
  • 行走时腿部疼痛(跛行)

早期检测和治疗的重要性

及早发现和治疗动脉粥样硬化症对于预防并发症和改善预后非常重要。如果您有罹患动脉粥样硬化症的风险或出现了相关症状,请务必就医。

风险因素

有几种风险因素会增加患动脉粥样硬化症的可能性。这些因素包括

  • 年龄
  • 性别
  • 家族史
  • 高血压
  • 高胆固醇
  • 吸烟
  • 糖尿病
  • 肥胖症
  • 久坐不动的生活方式

诊断

动脉粥样斑块可通过体格检查、血液化验、影像学检查和活组织检查相结合的方法进行诊断。

体格检查:医护人员可能会进行体格检查,检查是否有动脉粥样硬化的迹象,如脉搏微弱或搏动(在动脉上听到的嗖嗖声)。

血液检查:血液化验可用于检查胆固醇水平、血糖水平以及其他可能导致动脉粥样硬化的因素。

成像检查:超声波、CT 扫描或核磁共振成像等成像检查可用于观察动脉并检查动脉粥样硬化的迹象。

活检:在某些情况下,可能会进行活检,从动脉中取出一小块组织样本,在显微镜下进行检查。

治疗

动脉粥样硬化症的治疗可能包括改变生活方式、药物或手术。

改变生活方式:改变健康的生活方式有助于降低患动脉粥样硬化症的风险并改善预后。这些改变可能包括

  • 饮食:饮食健康,低饱和脂肪、反式脂肪、钠和添加糖,多吃水果、蔬菜、全谷物、瘦肉和健康脂肪,有助于降低动脉粥样硬化的风险。
  • 运动:经常进行体育锻炼有助于改善血液流动、降低血压和胆固醇水平。
  • 戒烟:戒烟是降低动脉粥样硬化风险的最重要步骤之一。

药物治疗:可处方药物帮助控制动脉粥样硬化症并降低并发症风险。这些药物可能包括

  • 他汀类药物:这些药物用于降低胆固醇水平,减少动脉粥样硬化的风险。
  • 降压药:高血压是动脉粥样硬化症的主要风险因素,药物可以帮助降低血压,减少并发症的风险。
  • 抗血小板药物:这些药物有助于防止血栓形成,从而降低心脏病发作和中风的风险。

手术:在某些情况下,可能需要通过手术来治疗动脉粥样硬化症。这些手术可能包括

  • 血管成形术:这种手术是将一个小气球插入血管内。
  • 对堵塞的动脉进行充气,以拓宽动脉并改善血流。
  • 支架植入术:支架是一种小网管,插入动脉后可保持动脉通畅并改善血流。
  • 搭桥手术:在这种手术中,从身体的其他部位抽取一根健康的血管,用来绕过阻塞的动脉,从而改善流向心脏的血流。

并发症

如果不及时治疗,动脉粥样硬化症可导致多种严重并发症。这些并发症可能包括

  • 心脏病发作心脏病发作是指流向心脏的血液受阻,导致心肌受损。
  • 中风中风是指流向大脑的血液受阻,导致大脑受损。
  • 外周动脉疾病:动脉粥样硬化会导致腿部动脉狭窄,从而引起疼痛和行走困难。
  • 动脉瘤:动脉瘤会削弱动脉壁,导致动脉鼓起并可能破裂。
  • 肾脏疾病:动脉瘤会减少流向肾脏的血液,导致肾脏受损。
  • 勃起功能障碍:动脉粥样硬化会减少流向阴茎的血液,导致勃起或维持勃起困难。

预防

您可以采取几种措施来降低患动脉粥样硬化症的风险。这些步骤可能包括

健康的生活习惯:健康饮食、定期锻炼和避免吸烟都有助于降低动脉粥样硬化的风险。

定期检查和筛查:定期接受医疗服务提供者的检查有助于及早发现动脉粥样硬化症并预防并发症。

控制潜在的健康状况:控制高血压、高胆固醇和糖尿病等疾病有助于降低患动脉粥样硬化症的风险。

遵医嘱用药:遵医嘱服药有助于控制动脉粥样硬化症并降低并发症风险。

生活方式的改变

改变健康的生活方式是控制动脉粥样硬化的重要一环。这些改变可能包括

饮食:多吃水果、蔬菜、全谷物、瘦肉和健康脂肪,低饱和脂肪、反式脂肪、钠和添加糖的健康饮食有助于降低动脉粥样硬化的风险。一些对心脏健康特别有益的食物包括

  • 鲑鱼和金枪鱼等富含欧米伽-3 脂肪酸的肥鱼
  • 坚果和种子,富含健康脂肪和纤维
  • 富含抗氧化剂的浆果
  • 全谷物,如糙米和藜麦,富含纤维和营养物质
  • 菠菜和羽衣甘蓝等绿叶蔬菜富含维生素和矿物质

运动:有规律的体育锻炼有助于改善血液流动、降低血压和胆固醇水平。一周中的大部分时间都应进行至少 30 分钟的中等强度运动。中等强度运动的例子包括

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  • 自行车运动
  • 游泳
  • 舞蹈
  • 园艺

戒烟:戒烟是降低动脉粥样硬化风险的最重要步骤之一。如果您需要戒烟帮助,请向您的医疗服务提供者咨询可利用的资源。

药品

可处方药物帮助控制动脉粥样硬化症并降低并发症风险。这些药物可能包括

他汀类药物:这类药物用于降低胆固醇水平,减少动脉粥样硬化的风险。它们通过阻断肝脏中产生胆固醇的酶来发挥作用。

降压药:高血压是动脉粥样硬化症的主要风险因素,药物可以帮助降低血压,减少并发症的风险。

抗血小板药物:这些药物有助于防止血栓形成,从而降低心脏病发作和中风的风险。

手术

在某些情况下,可能需要通过手术来治疗动脉粥样硬化症。这些手术可能包括

血管成形术:这种手术是将一个小气球插入阻塞的动脉,然后给它充气,以拓宽动脉并改善血流。

支架植入术:支架是一种小网管,插入动脉后可保持动脉通畅并改善血流。

搭桥手术:在这种手术中,从身体的其他部位抽取一根健康的血管,用来绕过阻塞的动脉,从而改善流向心脏的血流。

后续护理

定期检查和监测对动脉粥样硬化症患者非常重要,可确保病情得到有效控制,并及早发现任何并发症。随着时间的推移,可能需要调整生活方式和药物,以确保它们仍然有效。

总结

动脉粥样硬化是一种严重的疾病,如果不及时治疗,可能会导致心脏病发作、中风和其他并发症。通过改变健康的生活方式、遵医嘱服药和定期接受医疗服务提供者的随访,您可以降低并发症的风险,改善整体健康和福祉。如果您有罹患动脉粥样硬化症的风险或出现了相关症状,请务必就医。通过早期发现和治疗,动脉粥样硬化症可以得到有效控制,让您过上健康积极的生活。

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