Carcinoma basocelular (Basalioma)

O Carcinoma Basocelular (CBC) é um tipo comum de cancro da pele que afecta milhões de pessoas em todo o mundo. Embora não seja tão mortal como o melanoma, a doença pode ser desfigurante se não for tratada. Neste artigo, discutiremos as causas, os sintomas, o diagnóstico e o tratamento do CBC, bem como a importância da detecção precoce e da prevenção.

O que é o carcinoma basocelular?

O CBC é um tipo de cancro da pele que se desenvolve nas células basais, localizadas na camada mais profunda da epiderme (a camada mais externa da pele). A doença é causada pelo crescimento descontrolado destas células, o que pode levar ao desenvolvimento de tumores. O CBC é mais comum em áreas da pele que estão regularmente expostas ao sol, como o rosto, o pescoço e os braços.

Factores de risco e causas do carcinoma basocelular

A principal causa do CBC é a exposição à radiação ultravioleta (UV) do sol ou das camas de bronzeamento artificial. Outros factores de risco para a doença incluem uma história familiar de cancro da pele, pele clara, queimaduras solares frequentes, exposição a determinados produtos químicos e um sistema imunitário enfraquecido. O CBC é mais frequente em indivíduos com mais de 50 anos, mas pode afectar indivíduos de qualquer idade.

Sintomas do carcinoma basocelular

O CBC aparece frequentemente como uma pequena protuberância nacarada na pele, mas também pode assumir a forma de uma mancha vermelha ou castanha, ou de um tumor rosa ou branco. A lesão pode ser brilhante e ter um aspecto ceroso ou escamoso. Em alguns casos, o CBC pode também formar crostas, sangrar ou ulcerar. Se não for tratado, o CBC pode crescer profundamente na pele e nos tecidos circundantes, causando desfiguração ou mesmo a morte em casos muito raros.

Diagnóstico do carcinoma basocelular

O CBC é diagnosticado através de uma biopsia, que consiste na remoção e exame de uma pequena amostra de tecido cutâneo da área afectada. Se existirem células cancerosas, os resultados da biopsia determinam o tipo de CBC, o que pode ajudar a orientar as decisões de tratamento.

Tratamento do carcinoma basocelular

Existem várias opções de tratamento disponíveis para o CBC, incluindo:

• Remoção cirúrgica: O tratamento mais comum para o CBC envolve a remoção do tumor e do tecido circundante com um bisturi ou outra ferramenta cirúrgica. Este procedimento é normalmente efectuado sob anestesia local.
• Radioterapia: A radioterapia é uma opção não cirúrgica para o tratamento do CBC. Envolve a utilização de radiação de alta energia para matar as células cancerígenas.
• Medicamentos tópicos: Alguns cremes e géis tópicos podem ser utilizados para tratar lesões mais pequenas de CBC. Estes medicamentos funcionam estimulando o sistema imunitário a atacar as células cancerígenas.
• Cirurgia de Mohs: Esta é uma técnica cirúrgica especializada que envolve a remoção de camadas finas de tecido até que todas as células cancerosas tenham sido removidas. A cirurgia de Mohs é normalmente reservada para lesões de CBC maiores ou mais complexas.

A melhor opção de tratamento dependerá de factores como o tamanho e a localização da lesão, o tipo de cancro e o estado geral de saúde do doente.

Antes e depois da doença

A vida antes de ser diagnosticado um CBC é muitas vezes marcada pela exposição regular ao sol e pela falta de protecção solar, como o uso de protector solar ou de vestuário de protecção. Quando recebem o diagnóstico, os doentes podem sentir ansiedade ou medo de ficarem desfigurados, mas é importante lembrar que a detecção precoce e o tratamento podem levar a uma recuperação total. Após o tratamento, os doentes devem tomar medidas para proteger a sua pele de mais danos, tais como evitar a exposição prolongada ao sol e usar vestuário de protecção.

Prevenção do carcinoma basocelular

A prevenção do CBC envolve a adopção de medidas para proteger a pele da radiação UV. Isto inclui:

• Usar vestuário de protecção: Camisas de manga comprida, calças e chapéus podem ajudar a proteger a pele dos raios solares.
• Usar protector solar: A utilização de um protector solar de largo espectro com um FPS de pelo menos 30 pode ajudar a proteger a pele da radiação UV.
• Procurar a sombra: Ficar à sombra, especialmente entre as 10 e as 16 horas, quando os raios solares são mais fortes, pode ajudar a reduzir a exposição aos raios UV.
• Evitar as camas de bronzeamento artificial: As camas de bronzeamento artificial emitem radiação UV e podem aumentar o risco de cancro da pele.

Lidar e recuperar do carcinoma basocelular

Receber um diagnóstico de CBC pode ser emocionalmente difícil. Os doentes podem sentir ansiedade, depressão ou raiva quando enfrentam a doença. Os sistemas de apoio, como a família, amigos ou grupos de apoio, podem ser úteis para lidar com o diagnóstico e o tratamento. Após o tratamento, os doentes devem continuar a consultar o seu dermatologista para consultas de acompanhamento e monitorizar a pele para detectar quaisquer alterações.

Investigação Científica

A investigação sobre as causas e o tratamento do CBC está em curso. Estudos demonstraram que certas mutações genéticas podem aumentar o risco de CBC e que certos medicamentos, tais como 

como os medicamentos imunossupressores, podem aumentar o risco de desenvolvimento da doença. Outras investigações têm-se centrado no desenvolvimento de novos tratamentos, tais como terapias direccionadas e imunoterapia, que podem oferecer melhores resultados para os doentes com CBC avançado ou recorrente.

Factos interessantes

• O carcinoma basocelular é o tipo mais comum de cancro da pele, representando cerca de 80% de todos os casos.
• O CBC é mais frequente nos homens do que nas mulheres.
• A doença é mais comum em áreas da pele que estão regularmente expostas ao sol, como o rosto e o pescoço.
• O CBC raramente é fatal, mas pode causar desfiguração se não for tratado.
• Um estudo concluiu que as pessoas que utilizaram camas de bronzeamento artificial antes dos 35 anos tinham um risco 75% superior de desenvolver CBC.

Conclusão

O carcinoma basocelular é um tipo comum de cancro da pele que afecta milhões de pessoas em todo o mundo. Embora não seja tão mortal como outros tipos de cancro da pele, como o melanoma, pode ser desfigurante se não for tratado. A prevenção e a detecção precoce são fundamentais para reduzir o risco de desenvolver CBC e melhorar os resultados do tratamento. Os doentes com um diagnóstico de CBC devem trabalhar em estreita colaboração com a sua equipa de cuidados de saúde para determinar a melhor forma de tratamento e de acompanhamento.