自己免疫性甲状腺炎は、免疫系が甲状腺を攻撃し、炎症と損傷を引き起こす状態です。米国では甲状腺機能低下症の最も一般的な原因であり、何百万人もの人が影響を受けています。自己免疫性甲状腺炎を放置すると、いくつかの深刻な合併症を引き起こす可能性がありますが、早期発見・早期治療により、生活の質を向上させ、合併症を予防することができます。
原因と危険因子
自己免疫性甲状腺炎の正確な原因はわかっていませんが、甲状腺を攻撃する自己免疫反応によって起こることが研究でわかっています。自己免疫性甲状腺炎の危険因子には以下のようなものがあります:
- 遺伝学:研究では、免疫系機能や甲状腺機能に関わる遺伝子を含め、自己免疫性甲状腺炎と関連する可能性のある遺伝子がいくつか同定されています。
- 性別女性は男性よりも自己免疫性甲状腺炎を発症しやすい。
- 年齢:自己免疫性甲状腺炎はどの年齢でも起こりえますが、中年女性に最も多く診断されます。
- 他の自己免疫疾患:1型糖尿病や関節リウマチなど、他の自己免疫疾患を患っている人は、自己免疫性甲状腺炎を発症するリスクが高い可能性があります。
症状について
自己免疫性甲状腺炎の症状は様々ですが、一般的には甲状腺機能低下症と甲状腺機能亢進症の2つに分類されます。自己免疫性甲状腺炎の初期症状には次のようなものがあります:
- 疲労度
- 体重増加
- 寒さに弱い
- 乾燥肌
- 便秘
- うつ病
- 関節の痛みとこわばり
- 筋力低下
症状が進行すると、自己免疫性甲状腺炎の人は次のような、より進行した症状を示すことがある:
- 甲状腺機能低下症:疲労、体重増加、寒さに弱い、皮膚の乾燥、便秘、うつ病、筋力低下。
- 甲状腺機能亢進症:体重減少、速い心拍、発汗、不安、震え。
診断
自己免疫性甲状腺炎の診断には、一般的に健康診断、血液検査、甲状腺超音波検査、細針吸引生検を組み合わせて行います。
健康診断:健康診断で甲状腺腫大や甲状腺機能障害の他の徴候が見つかることがあります。
血液検査血液検査は甲状腺ホルモンと甲状腺刺激ホルモン(TSH)のレベルを測定することで自己免疫性甲状腺炎の診断に役立ちます。
甲状腺超音波検査:甲状腺超音波検査は、結節や炎症などの甲状腺の異常を特定するのに役立ちます。
微細針吸引生検:微細針吸引生検では、甲状腺組織を少し採取して顕微鏡で調べます。
トリートメント
自己免疫性甲状腺炎の治療には、一般的に薬物療法、手術、放射性ヨード療法が行われます。
レボサイロキシン:レボサイロキシンは甲状腺が産生できなくなった甲状腺ホルモンを補充する薬です。自己免疫性甲状腺炎による甲状腺機能低下症の最も一般的な治療薬です。
手術:甲状腺結節が大きい人や薬物療法が効かない人には、手術が勧められることがあります。
放射性ヨード療法:放射性ヨード療法は、放射性ヨードを含む錠剤や液体を服用するもので、甲状腺に吸収されて甲状腺細胞を破壊します。
合併症
自己免疫性甲状腺炎を放置しておくと、いくつかの重篤な合併症を引き起こす可能性があります。自己免疫性甲状腺炎の最も一般的な合併症には以下のようなものがあります:
- 甲状腺機能低下症:甲状腺ホルモンが十分に分泌されない状態。
- 甲状腺機能亢進症:甲状腺ホルモンが過剰に分泌される状態。
- 甲状腺結節:甲状腺にできる異常な増殖で、良性またはがんの可能性がある。
- 甲状腺癌:自己免疫性甲状腺炎のまれだが重大な合併症。
予防
自己免疫性甲状腺炎を予防する方法はわかっていませんが、早期発見、早期治療により合併症を防ぐことができます。自己免疫性甲状腺炎の疑いがある場合は、医師の診断を受けることが大切です。早期発見と治療により、自己免疫性甲状腺炎を効果的に管理し、健康で充実した生活を送ることができます。
興味深い事実
- 自己免疫性甲状腺炎は、アメリカで甲状腺機能低下症の最も一般的な原因である。
- 女性は男性よりも自己免疫性甲状腺炎を発症しやすい。
- 自己免疫性甲状腺炎は家族内で発症することがあります。
- 自己免疫性甲状腺炎の早期発見と治療が、甲状腺機能低下症や甲状腺がんなどの合併症の予防に役立つことが研究で示されています。
- 自己免疫性甲状腺炎はしばしば中年女性と診断されますが、どの年齢でも起こりえます。
- 自己免疫性甲状腺炎は、甲状腺を攻撃する自己免疫反応によって引き起こされ、炎症と損傷を引き起こします。
科学研究
研究により、自己免疫性甲状腺炎は甲状腺を攻撃する自己免疫反応によって引き起こされることが示されている。研究では、免疫系機能や甲状腺機能に関わる遺伝子を含め、自己免疫性甲状腺炎と関連する可能性のある遺伝子がいくつか特定されています。放射線被曝や特定の薬剤などの環境因子は、自己免疫性甲状腺炎の発症リスクを高める可能性があります。
また、自己免疫性甲状腺炎の早期発見、早期治療が甲状腺機能低下症や甲状腺がんなどの合併症の予防に役立つことが研究で示されています。自己免疫性甲状腺炎による甲状腺機能低下症の最も一般的な治療法であるレボサイロキシンは、症状の改善と合併症の予防に効果的であることが研究で分かっています。
結論
自己免疫性甲状腺炎は、免疫系が甲状腺を攻撃し、炎症や損傷を引き起こす疾患です。米国では甲状腺機能低下症の最も一般的な原因であり、治療せずに放置するといくつかの深刻な合併症を引き起こす可能性があります。しかし、早期発見と治療により、自己免疫性甲状腺炎の人は生活の質を改善し、合併症を予防することができます。自己免疫性甲状腺炎の疑いがある場合は、医師の診断を受けることが重要です。自己免疫性甲状腺炎の診断と治療に取り組むことで、健康で充実した生活を送ることができます。